Pil KB: Cara Minum yang Benar dan Efek Samping

Pil KB diminum satu tablet setiap hari, sebaiknya pada jam yang sama, sesuai urutan dalam kemasan. Jika diminum dengan benar dan konsisten, pil KB termasuk metode kontrasepsi yang sangat efektif. Efek samping yang umum biasanya ringan, misalnya mual, flek di luar jadwal haid, nyeri payudara, atau sakit kepala, dan sering membaik setelah dua hingga tiga bulan pemakaian. Artikel ini membahas cara minum pil KB yang tepat, langkah bila lupa minum, efek samping yang perlu Anda ketahui, dan tanda bahaya yang memerlukan pemeriksaan dokter.

Mengenal Jenis Pil KB dan Cara Kerjanya

Secara umum, ada dua jenis pil KB yang beredar di Indonesia:

• Pil KB kombinasi, berisi dua hormon, yaitu estrogen dan progestin. Pil ini bekerja terutama dengan mencegah pelepasan sel telur (ovulasi) dan mengentalkan lendir leher rahim sehingga sperma sulit masuk.
• Pil progestin saja (sering disebut “minipil”), hanya berisi progestin. Pil ini kerap dipilih oleh ibu menyusui atau perempuan yang tidak dianjurkan memakai estrogen.

Kedua jenis ini punya aturan minum yang sedikit berbeda. Karena itu, penting mengetahui jenis pil yang Anda gunakan dan membaca petunjuk di dalam kemasan. Penting juga diingat bahwa pil KB tidak melindungi dari infeksi menular seksual, termasuk HIV.

Cara Minum Pil KB yang Benar

Kapan mulai minum?

Cara yang paling sederhana adalah memulai pil pertama pada hari pertama haid atau dalam lima hari pertama siklus haid. Dengan cara ini, umumnya tidak diperlukan kontrasepsi tambahan. Pil sebenarnya juga bisa dimulai di hari lain selama Anda yakin tidak sedang hamil. Namun, Anda perlu memakai kondom atau menghindari hubungan seksual selama 7 hari pertama untuk pil kombinasi, atau 2 hari pertama untuk pil progestin saja.

Minum di jam yang sama setiap hari

Konsistensi adalah kunci keberhasilan pil KB. Pilih waktu yang mudah diingat, misalnya setelah sikat gigi malam atau saat sarapan. Untuk pil progestin saja, ketepatan jam lebih penting karena jarak “aman” keterlambatannya sangat pendek, yaitu hanya sekitar 3 jam.

Ikuti urutan dalam kemasan

Kemasan pil kombinasi umumnya berisi 21 atau 28 tablet:

• Kemasan 21 tablet: minum satu tablet setiap hari selama 21 hari, lalu berhenti 7 hari. Haid biasanya datang pada masa jeda ini. Setelah jeda, mulai kemasan baru walaupun haid belum selesai.
• Kemasan 28 tablet: berisi tablet aktif dan tablet tanpa hormon (biasanya berbeda warna). Minum terus setiap hari tanpa jeda, dan langsung lanjut ke kemasan baru setelah kemasan lama habis.
• Pil progestin saja: diminum setiap hari tanpa jeda sama sekali.

Tips agar tidak lupa

• Pasang alarm harian di ponsel.
• Simpan pil di tempat yang selalu Anda lihat, seperti di dekat sikat gigi atau di dalam tas.
• Siapkan kemasan berikutnya sebelum kemasan lama habis.
• Gunakan kalender atau aplikasi pengingat untuk mencatat pil yang sudah diminum.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Lupa Minum Pil?

Lupa minum pil cukup sering terjadi, jadi jangan panik. Berikut panduan umum yang sejalan dengan rekomendasi WHO. Bila petunjuk di kemasan Anda berbeda, ikuti petunjuk kemasan atau tanyakan kepada tenaga kesehatan.

Pil kombinasi

• Lupa satu atau dua tablet aktif (terlambat kurang dari 48 jam): segera minum tablet yang terlupa begitu ingat, lalu lanjutkan sesuai jadwal. Hari itu Anda mungkin perlu minum dua tablet sekaligus. Biasanya tidak perlu perlindungan tambahan.
• Lupa tiga tablet aktif atau lebih (terlambat 48 jam atau lebih): segera minum satu tablet aktif, lanjutkan sesuai jadwal, dan gunakan kondom atau hindari hubungan seksual selama 7 hari berturut-turut. Jika tablet yang terlupa berada di minggu ketiga, lewati masa jeda atau tablet tanpa hormon, lalu langsung mulai kemasan baru.
• Bila Anda lupa beberapa tablet di minggu pertama dan sempat berhubungan seksual tanpa pengaman, konsultasikan dengan tenaga kesehatan mengenai pilihan kontrasepsi darurat.

Pil progestin saja

Jika Anda terlambat lebih dari 3 jam, segera minum tablet begitu ingat, lanjutkan seperti biasa, dan gunakan kondom atau hindari hubungan seksual selama 2 hari berikutnya.

Muntah atau diare berat

Jika Anda muntah dalam beberapa jam setelah minum pil, atau mengalami diare berat, tubuh mungkin belum sempat menyerap hormon. Kondisi ini diperlakukan seperti lupa minum pil. Minum tablet berikutnya sesegera mungkin dan ikuti panduan di atas.

Efek Samping Pil KB yang Umum

Tubuh memerlukan waktu untuk beradaptasi dengan hormon dari pil KB. Efek samping berikut cukup sering dialami pada bulan-bulan awal dan umumnya tidak berbahaya:

• Flek atau perdarahan di luar jadwal haid, terutama pada tiga bulan pertama atau saat pil diminum tidak teratur.
• Mual, yang sering berkurang bila pil diminum setelah makan atau menjelang tidur.
• Nyeri atau rasa kencang pada payudara.
• Sakit kepala ringan.
• Perubahan suasana hati atau perubahan gairah seksual.
• Haid menjadi lebih sedikit, lebih teratur, atau kadang tidak datang, khususnya pada pemakaian pil progestin saja.

Pil KB juga memiliki sejumlah manfaat di luar pencegahan kehamilan. Misalnya, haid bisa menjadi lebih teratur, nyeri haid berkurang, dan pada sebagian perempuan, jerawat ikut membaik. Banyak orang khawatir soal kenaikan berat badan. Namun, bukti ilmiah tidak menunjukkan hubungan yang kuat antara pil KB dan kenaikan berat badan yang berarti.

Risiko yang jarang tetapi serius

Pil kombinasi yang mengandung estrogen sedikit meningkatkan risiko pembekuan darah (trombosis), stroke, dan serangan jantung. Risikonya tetap rendah pada kebanyakan perempuan sehat, tetapi lebih tinggi pada perempuan yang:

• Merokok dan berusia 35 tahun ke atas.
• Memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol.
• Mengalami migrain dengan aura (gangguan penglihatan sebelum sakit kepala).
• Pernah mengalami penggumpalan darah, stroke, atau penyakit jantung.
• Baru melahirkan dalam beberapa minggu terakhir.

Itulah sebabnya dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan memeriksa tekanan darah sebelum meresepkan pil KB.

Yang Bisa Dilakukan untuk Mengurangi Efek Samping

• Beri waktu tubuh beradaptasi. Banyak keluhan ringan mereda setelah dua hingga tiga bulan.
• Minum secara teratur. Pil yang diminum tidak teratur lebih sering memicu flek.
• Minum setelah makan atau sebelum tidur bila Anda mudah mual.
• Beri tahu dokter tentang obat lain yang Anda konsumsi. Beberapa obat, seperti obat antikejang tertentu, obat tuberkulosis tertentu, sebagian obat HIV, dan suplemen herbal St. John’s Wort, dapat menurunkan efektivitas pil KB.
• Berhenti merokok untuk menurunkan risiko gangguan pembuluh darah.
• Jangan berhenti atau mengganti pil sendiri. Bila efek samping terasa mengganggu, diskusikan dengan dokter. Ada banyak pilihan pil maupun metode kontrasepsi lain yang mungkin lebih cocok untuk Anda.

Kapan Harus ke Dokter

Segera cari pertolongan medis bila Anda mengalami tanda bahaya berikut saat menggunakan pil KB:

• Nyeri perut hebat yang muncul tiba-tiba.
• Nyeri dada, sesak napas, atau batuk darah.
• Sakit kepala berat yang tidak biasa, terutama bila disertai pusing, lemah, atau mati rasa pada satu sisi tubuh.
• Gangguan penglihatan, seperti pandangan kabur mendadak, kehilangan penglihatan, atau melihat kilatan cahaya.
• Nyeri, bengkak, kemerahan, atau rasa hangat pada salah satu tungkai, terutama betis.
• Kulit atau bagian putih mata menguning.

Anda juga sebaiknya membuat janji pemeriksaan bila perdarahan di luar jadwal haid terus berlangsung setelah tiga bulan pemakaian, perdarahan sangat banyak, haid tidak datang dan Anda curiga hamil, suasana hati sangat terganggu, atau tekanan darah meningkat.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah pil KB langsung efektif sejak hari pertama?

Pil langsung efektif bila dimulai dalam lima hari pertama haid. Jika dimulai di luar waktu tersebut, gunakan perlindungan tambahan selama 7 hari untuk pil kombinasi atau 2 hari untuk pil progestin saja.

Apakah pil KB menyebabkan sulit hamil di kemudian hari?

Tidak. Kesuburan umumnya kembali dengan cepat setelah pil dihentikan. Sebagian perempuan bisa hamil sejak siklus pertama setelah berhenti, meskipun pada sebagian lainnya siklus haid butuh waktu untuk kembali teratur.

Bolehkah ibu menyusui minum pil KB?

Ibu menyusui umumnya dianjurkan memakai pil progestin saja, karena estrogen pada pil kombinasi dapat memengaruhi produksi ASI, terutama di bulan-bulan awal setelah melahirkan. Diskusikan waktu mulai yang tepat dengan dokter.

Apakah perlu berhenti minum pil KB secara berkala untuk “istirahat”?

Tidak perlu. Tidak ada manfaat kesehatan dari menghentikan pil secara berkala. Berhenti sementara justru meningkatkan risiko kehamilan yang tidak direncanakan dan memicu kembalinya efek samping awal saat pil dimulai lagi.

Setiap perempuan memiliki kondisi kesehatan dan kebutuhan y

Artikel ini bersifat edukasi umum dan tidak menggantikan pemeriksaan, diagnosis, atau pengobatan dari dokter. Bila Anda mengalami keluhan, segera konsultasikan dengan dokter kandungan. Baca juga Disclaimer Medis kami.